
318解釋令
中藥產業的存亡之爭!

中藥在華人飲食與健康文化中扮演重要角色,影響民眾生活與產業發展,現今中藥產業卻逐漸式微,衛生福利部中醫藥司在今年發布了一條解釋令(以下稱318解釋令)掀起軒然大波,藥師江振聿抨擊這是逾越母法的釋令;台北市中藥公會副理事長林琮凱則認為可以解決中藥產業沒落之困境,雙方各執其詞,更引發西藥師上街抗議。




什麼是318解釋令?
318解釋令是衛生福利部中醫藥司在2025年3月18日針對《藥事法》第103條第二項後段所發布的解釋令:「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員,並修習中藥課程達適當標準,得繼續經營中藥販賣業務」。此令主要針對國內中藥與中藥相關科系學生,而祭出需修習35學分並具備現場實習經驗後,向地方衛生局申請核發「經營中藥事實證明書」,並登記為中藥販賣業藥商以得到中藥販售資格的釋令。
然而,此解釋令卻引起藥師團體強烈反對,江振聿認為這就是給予沒經驗的人去修35學分,只要再實習一年就可以從事中藥業,他認為需要正當修法與充足的溝通以達成雙方共識。衛福部中醫藥司司長蘇奕彰對於藥師團體對解釋令的反彈,他表示,此屬於民主社會正常現象,強調政府依法行政並尊重各方表達意見。

藥師團體:專業不應人為切割

「身體只有一個代謝系統,不應人為切割。」藥師江振聿多次強調,他認為人的身體對於中藥跟西藥無法做分辨,中藥師也需要具備一些關於西藥上面的知識,才能告知客人在使用藥品時的禁忌與提供正確用藥的方式。
然而藥師專業已經涵蓋中藥,所以江振聿認為不需要另立一些人去做中藥調劑,這會使民眾的用藥理解更為破碎和困難,政府應該要想辦法推廣讓民眾對於中藥提升信心,並輔導藥師加入這個行業比較有價值。
江振聿更表示,許多人認為西藥師為了一己利益,霸佔中藥調劑,但中藥在藥局佔比其實沒有這麼多,所以不是為了想賣中藥才反對的,且藥師調劑中藥業務只是其中一項,不是唯一工作更不會影響收入來源。


中
藥
商
業
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業
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長
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章

台北市中藥公會副理事長林琮凱表示,318號解釋令旨在解決相關科系畢業生的就業權問題,為學生提供執業資格,使其能執行藥師法103條所定之中藥商業務,而非剝奪藥師既有權益。為求各方利益團體的平衡,政府有責任舉辦國家考試,賦予學生合法執業途徑,保障其就業權利。
「教、考、訓、用」這四字林琮凱多次強調,他認為中藥產業多為家族事業或師徒制傳承,缺乏如西醫般完善的「教考訓用」教育體系,導致專業性難以確立,產業快速萎縮中。
相較於醫師、律師、藥師等具有獨佔性執業權的證照,中藥相關科系畢業生缺乏專屬證照,影響其專業定位與就業機會,更成為中藥產業逐漸式微的原因之一。他更認為,中藥產業面臨藥事法中「調劑」與「調配」定義不清、相關法律修訂不公等法規困境。
中藥商業同業公會理事長林書章表示,318解釋令主要是設立給中資系學生的,因為中藥販售商自1993年至2019年,從15000家減少至7000家,中藥產業明顯沒落,故此解釋令是在救中藥。而318解釋令造成藥師團體擔憂,怕搶到西醫調劑權,但在解釋令中,獲得中藥販售資格的人並沒有調劑權,林書章不解:「沒侵害到藥師調劑權,藥師卻仍一直反對。」,他也提到,中醫藥無法發展是卡在法規無法落實,更強調西藥雖然可以管中藥,但分開對人民用藥更有保障。
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北
市
中
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副
理
事
長
林
琮
凱


調劑vs.調配
滑動鼠標 一起來看看!

什麼是調劑?

處方確認登錄、用藥適當 性評估、藥品調配或調製、再次核對、交付藥品、用藥指導及其他藥品調劑有關之行為

什麼是調配?

依處方箋選取正確藥品、計數正確數量、書寫藥袋或貼標籤、包裝等過程之行為
你發現差別了嗎?


相關檢驗圖片


二氧化硫檢驗

二氧化硫檢查法
(鹼滴定法)

無二氧化硫


黃麴毒素檢測法

黃麴毒素分析的前處理
免疫親和性管柱萃取法

有二氧化硫
圖片來源:衛生福利部中醫藥司

藥師對於318解釋令所提出的反彈,疑慮之一在於民眾用藥安全方面,對此,張文德提出台灣中藥材約有88%由中國進口,需要先透過邊境管制去檢驗藥材,並且檢驗機構要由政府認可,過程中會判斷數據是否符合要求,消基會提供民眾藥材檢驗的服務,同時強調重金屬在自然界中難以完全避免,林書章也提到藥材會含有重金屬,重點在於不要超過標準。
橫的流程圖




台灣屬於中西醫並行之國家,國人的用藥習慣也有所不同,許多人會透過吃西藥來治療、中藥則用於調養,對此蘇奕彰以及張文德則都表示中藥不僅是藥材,同時也是食材,認為部分中藥已轉型為藥食同源,民眾日常所使用的種種調味料皆與中藥息息相關。



















